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乳糖、乳糖酶和乳糖不耐受的關系

乳糖

乳糖是存在于哺乳動物乳汁中的雙糖,由葡萄糖和半乳糖組成。

母乳:
乳糖含量為7.2g/100ml

牛乳:
乳糖含量為4.7g/100ml

乳糖酶

乳糖酶又稱β-半乳糖苷酶,主要作用是分解乳糖。

胎齡12周:可在腸道中檢測到乳糖酶
胎齡34周:乳糖酶緩慢增加
胎齡34周:乳糖酶活性相當于足月兒的30%
足月兒:乳糖酶發育基本成熟
早產兒:對乳糖的耐受性差

乳糖不耐受

乳糖酶缺乏是出現乳糖不耐受的主要原因。

小腸中乳糖的量超過乳糖酶消化能力時,無法被消化吸收的乳糖會增加小腸腸腔內的滲透壓,到達結腸后在細菌的作用下分解產生氣體,影響嬰幼兒生長發育。

①腹瀉寶寶

乳糖不耐受的發生率高達62.5%[1],這是由于腹瀉容易引發乳糖酶缺乏,造成繼發性乳糖不耐受,而乳糖不耐受又會加重寶寶腹瀉的程度。

[1]嬰幼兒腹瀉與乳糖不耐受關系的研究[J]. 王暉,張玲,王秀玲,黃濤,王麗君.中國微生態學雜志. 2007(02).

②消化不良的寶寶

當寶寶出現吐奶、脹氣等消化不良癥狀時,可使用一段時間乳糖酶,如果癥狀有減輕,可繼續服用乳糖酶,直到寶寶的癥狀完全好轉。

③早產寶寶

有研究指出,早產兒乳糖吸收不良或不耐受的發生率約39.5%~84.7%[2]。
早產寶寶因為乳糖酶活性增加速度緩慢,所以對乳糖的耐受性相對較差,使用乳糖酶可有效改善乳糖不耐受癥狀,有助于寶寶體重增長[3]。

[2]住院新生兒乳糖酶缺乏及其體格生長的隨訪研究[J]. 葉環,饒燕曉,徐琛,俞棟,阮歡.發育醫學電子雜志. 2019(02).

[3]乳糖酶添加劑對早產兒乳糖不耐受有效性和安全性的前瞻性隨機對照研究[J].
王麗,王依聞,譚金童,嚴潔,吳燕,王欣夢,楊文智,錢繼紅.中國當代兒科雜志. 2021(07).

許多寶寶都需要補充乳糖酶,但有的寶媽在給寶寶使用時,會發現效果不佳,這是因為部分寶媽沒有掌握乳糖酶的正確使用方法。

01 / 保證乳糖酶的活性

乳糖酶的活性受溫度的影響較大,喂食時,按照所選產品標明的溫度進行沖調。未開封的乳糖酶應放在陰涼干燥處保存。

02 / 保證使用次數和時長

次數:乳糖酶在腸道中的有效時間為3小時左右,如果寶寶吃奶的間隔時間大于3小時,那每次喂奶前都要使用乳糖酶,才能保證效果。

時長:寶寶重獲分泌乳糖酶的能力需較長時間,建議循“先減量后減次”原則逐漸停用。

03 / 搭配益生菌效果更好

益生菌可改善寶寶腸道菌群,更好地緩解乳糖不耐受的癥狀。有條件的寶媽可以根據寶寶的情況,同時使用乳糖酶和益生菌。

可見,乳糖酶進入腸道后,有效時間不長,所以寶媽們在使用時,一定要注意乳糖酶的活性、使用次數、用量和使用時長。

1、嬰幼兒本身會分泌乳糖酶,除先天性乳糖酶缺乏的,正常情況下都會隨著年齡的增長逐漸好轉,不必過于擔心;

2、部分乳糖酶產品成分中可能含有大量的糖分、奶粉等,容易造成味覺混淆等問題,建議參照專業腸道健康管理企業品牌,如北京世紀盛名醫學科技有限公司旗下兒歌?的明晰配料表進行甄別。

3、乳糖酶只是緩解乳糖不耐受的一種方法,對于乳糖不耐受久治不愈或出現其他較嚴重癥狀的寶寶,一定要及時就醫。

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